Внесу и свои 5 копеек по поводу неврологов Тема была очень злободневной, пока не обратились 1,5 года назад с сынулей к Аминзоде Нигине Хаятовне, просто наобум, тогда Нейропрофи только открывался. А до нее перебывали и у Ржевцевой, и у Шведовой, и в андреевских у кого-то уже не помню, и в медикаменте... немогли найти своего врача... Нигина Хаятовна на первой же консультации просто сбросила с моих плеч камень, детально осмотрела ребенка, очень долго мы с ней беседовали, она мне рассказала все от и до о нашей проблеме, объяснила заблуждения неврологов старой советской закалки, и отменила назначенные ранее другим врачом диакарб, апсаркам. Меня пугали, что у сына разовьется косоглазии, что проблемы с речью возникнут... Ничего подобного, мы наблюдались у Нигины Хаятовны, химию не пили, только витаминчики, и все у нас хорошо))) Болтаем с 2-х лет, косоглазия нет, с развитием все в порядке
К "очень хорошему специалисту" Диковой нас отправила Лола Максудовна. После неудачного посещения невролога Трусовой Н. А. в "Здоровье", которая очень долго доказывала, что у ребенка тонус и прочее только потому, что он страшно кричал на приеме (хотя я несколько раз повторила, что он всю ночь не спал и оч голодный, просто мы проспали и опаздывали на прием, поэтому потащили голодного) и рекомендаций Мирмуминовой, я конечно поскакала к Диковой в надежде на адекватный прием. Не тут-то было! С ходу у моего ребенка оказалась большая голова (40 см в 2 месяца), УЗИ в "Здоровье" делают погано, идите к нашему бесплатному врачу, потом с результатами ко мне. Заключение бесплатного врача абсолютно идентично заключению врача в ЦКБ! Нашли кисту сосудистого сплетения 3,5 мм. Оба узиста сказали, что это совсем не страшно, не требует лечения и рассасывается само, главное - проследить в динамике. Дикова же поставила мед. отвод на прививки и прописала циннаризин 1/4 таб 2 раза в день в течение месяца. Я засомневалась, зачем давать 3-месячному ребенку лекарства, если говорят, что это может само рассосаться и вот, что нашла! Ссылку указывать не буду, не знаю первоисточника, нашла скопированную версию в комментариях на babyru
Младенец, инструкция по эксплуатации. Как сходить на прием к неврологу и остаться здоровым. Здравствуйте, глубокоуважаемые! Если Вы читаете этот пост, значит пришли сюда по ссылке, в поисках информации о детской неврологии. 9 августа 2009 года я слегка изменила этот пост. У меня к Вам большая просьба. Прежде чем Вы полезете под кат, сходите, пожалуйста, по этим ссылкам и внимательно их прочитайте. http://nevro***med.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/ http://www.foru***ms.rusmedserv.com/showthread.php?t=27797 http://www.foru***ms.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268 Если у Вас вдруг остались еще вопросы — Вы можете задать их на форумах этих сайтов, там Вам ответят специалисты-неврологи. А я — педиатр. Вот замечательная ссылка на табличку по психомоторному развитию детей — http://ma***ma.pp.ru/razv.html Все. Под кат лезть необязательно, там все тоже самое, только хуже написанное.
Тема крайне актуальная. С одной стороны, у детей бывают и ДЦП, и последствия тяжелых родовых травм, и гидроцефалия. Ребенок на первом году жизни нуждается в наблюдении невролога. С другой стороны, у ребенка нет и не может быть ПЭП (перинатальная энцефалопатия), «небольшого тонуса» и «небольшого повышения внутричерепного давления». Кроме того, ребенок на первом году жизни в условиях поликлиники в «неврологических» лекарствах не нуждается. Все лекарства — только в больнице. Вот и как тут быть? Пожать плечами и выучить наизусть следующее:
2. У младенцев незрелый головной мозг. Он будет расти и развиваться очень активно на протяжении всего первого года жизни. Поэтому запомните, что:
Расширение желудочков и межполушарной щели на НСГ. Гиперактивность Упорные срыгивания (предмет отдельного топика) после каждого приема пищи «Мраморность» кожи (на фоне белой кожи хорошо видны красненькие и синенькие полосочки-сосуды) Вставание «на цыпочки» и ходьба «на цыпочках» Тремор (дрожание) подбородка в покое или при плаче Тремор кистей рук при плаче или испуге «Таращение» глаз (глаза на выкате) и симптом Грефе (закатывание глаз вверх так, что виден белок) Влажные и/или холодные кисти и/или стопы Выбухающий при крике родничок Большой родничок Маленький родничок Быстро/медленно зарастающий родничок Метеочувствительность
Все это — варианты нормы! Это не надо лечить. За этим можно только наблюдать. Наблюдать должен невролог.
3. Дети — разные. И развиваются по-разному. При оценке психомоторного развития ребенка надо смотреть на крайние сроки того, когда должен появиться тот или иной навык. Таким образом — это нормально, если ребенок еще не держит голову в 1 мес. Тревогу надо бить, если он и в 2 месяца голову не держит. Отрываю от сердца потрясающую таблицу по развитию младенцев. Цените меня:) — http://mama.pp.ru/razv.html
4. Дети, равно как и взрослые, существа с двусторонней симметрией. Т.е. у них есть правая сторона и левая сторона. И, как правило, одна из этих сторон сильнее, чем другая. Спорим, что, если Вы правша, то правая сторона у Вас сильнее? Сильнее, правда? Чтож, поздравляю, у Вас «тонус»! Тонус не надо лечить лекарствами. Ребенку можно делать массаж, тогда разница между сторонами станет меньше. А можно не делать:). В плане общеоздоровительного массажа все зависит только от доброй воли родителей.
5. Если невролог назначает ребенку в поликлинике какие-то препараты, кроме Элькара, микстуры с цитралью*, ванн с хвоей и/или морской солью… Особенно, если он назначает в поликлинике (без стационара) такие препараты, как диакарб (за амбулаторное назначение диакарба нужно лишать диплома, ИМХО), стугерон, кавинтон, трентал, интестинон, энцефабол, пантогам, актовегин, кортексин, глицин, сонапакс… (напоминаю, речь идет о назначении этих препаратов детям грудного возраста. Для детей старше года-полутора картина немного другая) Услугами такого невролога пользоваться не надо. Все перечисленные выше препараты должны назначаться в стационаре. В больнице, то бишь. Амбулаторно можно продолжать их пить. По рекомендации врача стационара. UPD: Повторяю для особо непонятливых. Услугами такого невролога пользоваться не стоит. Это не значит, что вообще ничего давать не надо. Это значит, что если Вашему ребенку до года назначали такие препараты в поликлинике — это повод для консультации у другого невролога. Проверенного и рекомендованного. С высокой долей вероятности эти препараты будут отменены, либо Вам предложат госпитализацию.
6. Ребенку нужна нейросонография только в том случае, если ее посоветовал врач. Или Вы не доверяете своему врачу и боитесь, что он не заметит какую-нибудь патологию. Эхо-ЭГ (не путать с ЭХО-КГ), допплерография сосудов головы и шеи, рентген черепа, МРТ головного мозга и ЭЭГ — назначаются после осмотра и проведения НСГ. Самостоятельно делать эти исследования не надо. Эхо-ЭГ и допплерография не заменяют нейросонографии. ЭЭГ назначается только при подозрении на эпилепсию.
7. Диагноза ПЭП не существует. Диагноза «гипертензионно-гидроцефальный синдром» не существует Диагноз «повышенное внутричерепное давление» требует немедленной госпитализации, т.к. это состояние, угрожающее жизни ребенка!. Синдром мышечной дистонии=тонус диагнозом не является.
8. «Повышение внутричерепного давления» нельзя ставить по данным НСГ. Нельзя ставить этот диагноз по однократному измерению объема головы. Можно ставить только после осмотра глазного дна у окулиста или компьютерной томографии. На глазном дне, при наличии повышенного внутричерепного давления, выявляются застойные диски зрительных нервов.
9. Объем головы у детей может быть разным. Графики и таблички нормы смотрите на сайте ВОЗ — http://www.w***ho.int/childgrowth/standards/second_set/tr2chap_… Голова измеряется сантиметром. Сзади — по затылочным буграм, спереди — по лобным. В 4 месяца объем груди и объем головы становится одинаковым, затем объем груди становится больше объема головы.
10. Смотри пункт первый. ––––––––––––––––––––––––––––––––––––– * микстура с цитралью — старое, еще довоенное средство. Готовится в аптеке, на заказ. Состав: Р-р цитраля 1% — 1,0
Магния сульфат – 1,0
Настойка пустырника – 1,25 мл
Настойка валерианы – 1,5 мл
Р-р глюкозы 10% — 100,0. Может быть заменен на физраствор. Обладает легким седативным (успокаивающим) действием. Валерианка, которая входит в состав этой микстуры, может обладать парадоксальным — возбуждающим:) — действием. Часто назначается, неплохо помогает при нарушениях сна. Пить или не пить — на усмотрение родителей. Вреда не будет ни в одном из случаев.
UPD: Забыла, забыла, забыла! Гомеопатия ребенку для лечения неврологических проблем, настоящих или мнимых, тоже не нужна!!! Ни сделанная на заказ, ни, тем более, купленая готовой (Неврохель, Валерианахель и т.д.).
Расширение желудочков и межполушарной щели на НСГ. Гиперактивность Упорные срыгивания (предмет отдельного топика) после каждого приема пищи «Мраморность» кожи (на фоне белой кожи хорошо видны красненькие и синенькие полосочки-сосуды) Вставание «на цыпочки» и ходьба «на цыпочках» Тремор (дрожание) подбородка в покое или при плаче Тремор кистей рук при плаче или испуге «Таращение» глаз (глаза на выкате) и симптом Грефе (закатывание глаз вверх так, что виден белок) Влажные и/или холодные кисти и/или стопы Выбухающий при крике родничок Большой родничок Маленький родничок Быстро/медленно зарастающий родничок Метеочувствительность
Все это — варианты нормы! Это не надо лечить.
Тут как минимум три симптома гидроцефалии, все остальные симптомы тоже неврология, надо ли лечить решает специалист.
Цитатаvenera-25 ()
Ребенку нужна нейросонография только в том случае, если ее посоветовал врач.
врач в поликлинике даже проооперированному ребенку ее не назначает, а узист в той же поликлинике не видит имеющихся кист больших размеров. Так что, не делать нсг, раз по усмотрению этого врача не нужно? Не смотреть динамику роста кист? Вообще очень противоречивый топик, если есть то что настораживает в ребенке, должен смотреть, наблюдать, при необходимости лечить врач, если мне врач не назначил, это не значит что он прав, а в щругой ситуации что не прав. Нужно найти грамотного специалиста, что в нашем городе весьма сложно, как оказалось. Кстати, энцефабол, нам назначили в платной клинике, после тщательного осмотра и сопоставив все обследования. А в той же нашей поликлинике ни-че-го, ни массаж, ни обследования, ни лечения, только несите бумажки что были у нейрохирурга. мой пристрой тут
У нас тут такая проблема, ребенок плохо спит по ночам, просыпается каждые 1-2 часа, все время списывали то на колики, то на зубы, то на погоду, но сил больше нет В поликлинике 2 прикреплены к Ржевцевой, кто подскажет как она? Стоит к ней обращаться? А так вообще может кто посоветует хорошего невролога? Заранее спасибо
kim, а возраст ребёнка? Ржевцева это первая поликлиника, 2 на космонавтах Отзывы о ней плохие, практически все ей недовольны Обратиться можно в кликину Нейропрофи в юбилейном.
kimСкажите пож у вас ребенок грудничек?Если да то такое возможно.А по поводу Ржевцевой,к ней вообще не советую соваться,она просто ужас,такое впечатление производит что у нее все дети дебилы.Сидит бабушка которрую дети только раздражают вот и подумайте какое лечение она может назначить! А так к сожалению не могу посоветовать специалиста.
Сидит бабушка когда моей старшей было 3 года (9 лет назад), они с няней пошли к Ржевцевой.... сидит дама сильно сильно в возрасте, с фиолетовыми волосами, с фиолетовыми ногтями и просит ребенка рассказать стишок.... моя очень хорошо уже говорила, но в этой ситуации потеряла дар речи.... хорошо, что няня (грамотная женщина), смогла объяснить врачу (!!!) ситуацию.... а так бы был и у нас диагноз....
kim, у меня ребёнок до года практически нормально не спал, да и до сих пор не очень хорош спит-зубы последние долезают. А до года-сначала колики, потом зубы полезли один за одним. Так что вы не одиноки, таких детишек много) Надо просто перетерпеть) А если хотите всё же обратиться к неврологу, то бесплатного ни одного нормального невролога нет. Попробуйте, как уже сказали, в нейропрофи схездить.
У нас тут такая проблема, ребенок плохо спит по ночам, просыпается каждые 1-2 часа
У нас было тоже самое и даже хуже. Бывало и каждые 20 минут вставал. Мы из-за этого в стационар попали к Шведовой. Она никаких проблем не увидела,сказала что плохой сон практически у всех детей,кто на ГВ. И правда как только отучила от груди,сон нормализовался. Собственно поэтому и отучила,т.к. сил уже не было не спать. По своему опыту могу сказать,что неврологам в поликлинике плевать на ваши жалобы,идите платно для своего успокоения. Я жаловалась целый год,пока мой педиатр сама не выписала направление в стационар.
Яна2204, Не могу согласиться с тем, что плохой сон связан с ГВ. Как-то человечество испокон веков с этим благополучно существовало, а не будь его, так и вовсе вымерло бы. К чему я это? У меня оба ребенка на ГВ спали отлично, капризничали только с зубами. Младший на ГВ уже 1 год и 4 месяца - и ничто так его не утешает и не успокаивает, как мамина сися. Ни за что не поверю, что есть средство более натуральное и проведенное веками, чем это.
kim, да, сходите для собственного успокоения :) у меня дети оба на гв, старший спал всю ночь с 2 мес., младшая не спала (промежутки были от 2 часов до 20 минут) до полутора лет. сон такая тонкая материя, что влиять может всё: как прошли роды, возможные гипоксии, возбудимость ребенка, пресловутые зубы. мне тоже намекали насчет сворачивания кормежки, т.к. фактов улучшения сна в связи с прекращением гв много, но сон как-то сам наладился в одночасье после полутора и дочку я про кормила в итоге почти до двух.
и ничто так его не утешает и не успокаивает, как мамина сися. Ни за что не поверю, что есть средство более натуральное и проведенное веками, чем это.
Я не отрицаю этого. Но действительно бывает так,что ребенок на ГВ без каких-либо проблем плохо спит.Убедилась на своем опыте.И таких как я не мало. Конечно если бы ребенок был маленький из-за плохого сна от груди бы не отучала. Но сынуле был 1,4 и решила что достаточно покормила.
Девочки, знаю что тема про деток но может кто нибудь посоветует хорошего невролога и мануальщика для взрослого. У мужа боли в спине от остеохондроза был уже несколько раз на приеме в семейной поликлинике, сделал мрт подтвердился остеохондроз, но лечение уже 1,5 месяца пользы не приносит.
вот и мы идем сегодня к детскому неврологу в нейропрофи.. по результату напишу... а идем с чем... товарищ мой в 3,5 года жутко скрипит зубами... Ночью очень часто, а днем вот когда чувства его переполняют, то челюсти так сводит, аж мне кажется что выскочат у него глазенки Посмотрим что скажут... Отличная коляска 3 в 1 ищет нового хозяина или хозяйку
Тема была очень злободневной, пока не обратились 1,5 года назад с сынулей к Аминзоде Нигине Хаятовне, просто наобум, тогда Нейропрофи только открывался. А до нее перебывали и у Ржевцевой, и у Шведовой, и в андреевских у кого-то уже не помню, и в медикаменте... немогли найти своего врача... Нигина Хаятовна на первой же консультации просто сбросила с моих плеч камень, детально осмотрела ребенка, очень долго мы с ней беседовали, она мне рассказала все от и до о нашей проблеме, объяснила заблуждения неврологов старой советской закалки, и отменила назначенные ранее другим врачом диакарб, апсаркам. Меня пугали, что у сына разовьется косоглазии, что проблемы с речью возникнут... Ничего подобного, мы наблюдались у Нигины Хаятовны, химию не пили, только витаминчики, и все у нас хорошо))) Болтаем с 2-х лет, косоглазия нет, с развитием все в порядке 
В поликлинике 2 прикреплены к Ржевцевой, кто подскажет как она? Стоит к ней обращаться? А так вообще может кто посоветует хорошего невролога? 
Посмотрим что скажут...
