Свое начало этот метод берет с 1952 года, когда Вирджиния Апгар представила систему оценки состояния новорожденного на первых минутах жизни. Для лучшего запоминания было выработано правило - APGAR - A (appearance s. skin color) - окраска кожи, P (pulse) - пульс, G (grimace s. reflexes) - гримасы, A (activity s. muscle activity) - активность, R (respiration s. breathing) - респираторные (дыхательные) движения.
баллы
0
1
2
цвет кожи
бледный
синюшные конечности
розовый, красный
пульс (сердцебиение)
отсутствует
менее 120 уд/мин
более 120 уд/мин
рефлексы
отсутствует
легкая гримасса
кашляет, чихает, кричит
мышечный тонус
отсутствует
конечности согнуты
активно двигает частями тела
дыхание
отсутствует
медленное, неравномерное
хорошее, громкий плач
Общая оценка складывается из суммы цифровых показателей 5 признаков. Максимальная оценка по каждому признаку составляет 2 балла. Состояние новорожденного считается удовлетворительным при оценке по шкале Апгар 8-10 баллов. Чем тяжелее состояние, тем ниже оценка. Оценка 0 баллов соответствует клинической смерти. Однако следует помнить, что низкие показатели могут быть вызваны не серьезными внутренними проблемами, а какими-то сиюминутными факторами, скажем асфиксией (удушьем) или угнетенным состоянием после наркоза. Часто после проведения необходимых медицинских манипуляций малыш возвращается к норме, и оценка по шкале Апгар больше не имеет в его жизни никакого значения. Но иногда низкий балл действительно связан с физиологической незрелостью. Бывает и наоборот: ребенок, получивший высокую оценку по шкале Апгар, через некоторое время утрачивает мышечный тонус и нуждается в помощи врачей.
Когда же бить тревогу?
Вот основные признаки физиологической незрелости:
ребенок вял,
пассивен,
подозрительно спокоен (не реагирует на грязный подгузник, подолгу спит, требует есть реже чем через каждые 3-4 часа).
Но главный признак - пониженный мышечный тонус, который уменьшает сопротивляемость заболеваниям.
Очень много читала про эту шкалу, но сколько родов видеть не довелось(учусь в медицинском и часто бываю в роддомах),почему-то нигде ее не применяли(((может мне просто с роддомами не везло)))
